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流产两次居然是因为没查血常规?备孕前这个计

更新时间:2019-09-30

  ITP,一种因免疫系统紊乱导致血小板过度破坏,或巨核细胞成熟障碍的出血性疾病,表现特征即血小板计数低于10万(即10万/L)。

  在我国成年人群中,ITP发病率为5-10/10万,多发于儿童群体、育龄期女性和60岁以上的老年,发病人数约占出血性疾病总数的1/3。

  部分因为没有什么外在症状而满不在乎,另一部分则过于在意计数值,会过度治疗以期恢复至正常值。

  杭州市血液病重点学科带头人、浙大附属杭州市第一人民医院副院长钱申贤说,明确病因、尽早治疗、稳定计数,这是每位血小板减少症患者最要紧的三件事。

  其实产检的时候做个血常规就一定能查出血小板减少的,为什么不去查、不重视呢?“血小板减少本身是一种孕期常见的并发症,尤其是在孕晚期,正常孕妇中都会有一定的出现比例,在复发性流产孕妇中的出现频率就更高了。”

  “你现在最重要的是先查出血小板减少的原因。”患者立刻做了血液抗体检查,结果确诊为APS(抗磷脂综合征,一种非炎症性自身免疫病)。

  “也就是说,她的血小板减少是继发性症状,我们于是针对APS作干预,在孕晚期将其血小板值提高到了5万,顺利生产。

  钱院长也提醒,产妇备孕的时候要注意排查下APS,尤其是遇到过流产、胎停情况的。

  “育龄期女性是血小板减少症的高发人群,也是我们临床接诊量最多的血小板减少症人群,但血小板减少只是症状,治疗需先明确病因。

  而原发免疫性血小板减少症ITP,即病因不明确的血小板减少症,只知由免疫功能异常引起;孕妇若血小板减少,不仅会使胎儿的血小板遭受破坏,还有可能在分娩时出血不止。

  ——如果只有血小板减少而无显著出血,可予一般治疗,如维生素C,芦丁等,并定期复查血小板,加强对胎儿的监护;如果出血严重,可在孕中晚期用肾上腺皮质激素治疗,必要时输单采血小板,提升计数至安全稳定水平。”

  “临床上也有个说法,ITP患者中儿童急症多,而成人慢症多,其实慢症也是由急症转化来的——儿童ITP患者看起来急症多,是因为其治愈率更高、痊愈得较快。”

  经常流鼻血,腿上撞一下就出现淤青,手臂上有了密集的小红斑(出血点)等……

  要知道,血小板的正常值范围是10万-30万,医生立刻给天天做了骨髓穿刺,确诊其患有ITP。

  “家长非常紧张,ITP病因不明,香港最快开奖网。严重时甚至可发生颅内出血,而孩子的计数值确实很低,已处于可能发生内出血的范围内。

  “ITP其实在不同患者身上的预后效果会有显著差别,但可以明确的是,确诊后越早干预,治疗效果越好。

  去旅行受了个小伤,白小姐论坛中特网评测:吉利博瑞GE怎么样及吉利,可能会引发大出血;情绪波动大哭一场,可能还会引发颅内出血……

  血小板的正常值是10万-30万,低于10万者就属于血小板减少症了,低于3万的则属于重症人群。”

  当血管发生创伤时,血小板会迅速黏附于创伤处,促进血凝并形成坚实的止血栓子,帮助伤口止血。如果血小板值减少至1万-2万,就极易引发皮肤黏膜出血、颅内出血、大量胃肠道出血等症状,严重的则会死亡。

  ”钱院长提醒,老年ITP患者的初始症状,大多是乏力,那就是免疫功能紊乱的标志。

  不少ITP患者畏惧严重的并发症,一方面不敢出门,另一方面自行用药或加大剂量,追求强行恢复至10万正常值。

  “不要太在乎计数,3万-10万之间保持一个稳定的值,发生并发症的几率就很低了。”

  3万以上血小板减少症患者并不建议用激素干预治疗。这部分人群做日常的工作、运动都是可以的,只要注意别进行容易导致外伤的活动就行了,另外保持定期观察——数值有波动且频率较高时一周复诊一次,如果数值稳定住了,1-2个月复诊一次即可。

  环境污染、过度劳累等都是ITP的诱因,保持良好平衡的生活习惯,不要对内堆积情绪垃圾,因免疫功能紊乱引起的ITP,就会慢慢好转的

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